CLASSI DI PRIORITA’ PRESTAZIONI REGIME DI RICOVERO
Tempi di attesa prestazioni chirurgia programmata
Le liste di attesa chirurgiche, per l’attività in elezione, contengono l’elenco dei pazienti in attesa di intervento.
Il Medico, a conclusione della visita chirurgica, informa il Paziente del suo stato di salute e in seguito al parere favorevole del Paziente stesso, lo inserisce in lista. Ad ogni paziente che ha espresso il suo consenso, il Medico, consegna la Proposta di Intervento Chirurgico ,che ne definisce la priorità clinica, in coerenza con i criteri previsti nella normativa regionale vigente (DGRT 638/2009 – Direttiva per la gestione unica delle liste degli interventi chirurgici e dei tempi massimi di attesa, in regime istituzionale sia ordinario che libero-professionale). Soltanto dopo l’inserimento in lista d’attesa è possibile essere avviati al percorso di preospedalizzazione.
L’ordine di accesso alle prestazioni di ricovero programmato si determina sulla combinazione dei seguenti fattori:
- livello di priorità clinica
- ordine cronologico di iscrizione in lista
I tempi di accesso alle più significative tipologie di ricovero/intervento devono essere regolati su una definizione esplicita dei criteri di priorità che tengano conto delle esigenze assistenziali del singolo paziente, definite sulla base delle sue condizioni cliniche presenti al momento della valutazione clinica e delle possibili evoluzioni del quadro patologico, nonché su fattori contestuali rilevanti che fanno riferimento ad implicazioni sulla qualità della vita o all’autonomia del paziente.
CLASSE PRIORITA’
SIGNIFICATO CLINICO – PROGNOSTICO
TEMPO MASSIMO ATTESA PER RICOVERO
Classe A
Casi clinici che potenzialmente possono aggravarsi rapidamente al punto da diventare emergenti o, comunque, da recare grave pregiudizio alla prognosi. Ricovero entro 30 giorni
Classe B
Casi clinici che presentano intenso dolore, o gravi disfunzioni, o grave disabilità, ma che non manifestano la tendenza ad aggravarsi rapidamente al punto da diventare emergenti, né possono per l’attesa ricevere grave pregiudizio alla prognosi Ricovero entro 60 giorni
Classe C
Casi clinici che presentano minimo dolore, disfunzione o disabilità e non manifestano tendenza ad aggravarsi, né possono per l’attesa ricevere grave pregiudizio alla prognosi Ricovero entro 180 giorni
Classe D
Casi clinici che non causano alcun dolore, disfunzione o disabilità Ricovero senza attesa massima definita. Questi ricoveri debbono essere effettuati comunque entro almeno 12 mesi.
Parametri da rispettare nella gestione delle liste di attesa:
- Budget annuale assegnato a ciascun chirurgo dalla Direzione Amministrativa
- Planning trimestrale delle sedute operatorie concordato con ciascun professionista sulla base del budget annuale
- I pazienti con uguale priorità , devono essere trattati secondo l’ordine cronologico di prenotazione.